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Psicopatología de la atención

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  • HIPOPROSEXIAS
    • Distraibilidad
    • Labilidad atentiva emocional
    • Inhibición de la atención
    • Fatigabilidad de la atención
    • Perplejidad
  • APROSEXIAS
  • PSEUDOAPROSEXIAS
  • PARAPROSEXIAS
  • HIPERPROSEXIAS

Introducción

Scharfetter define la atención como “la orientación (activa o pasiva) de la conciencia hacia algo que se experimenta. La concentración es la persistencia concentrada de la atención”. Por tanto, para este autor, la atención sería el centro de la conciencia. Sería una disposición o actitud capaz de movilizar y centrar el campo de la conciencia sobre determinados estímulos internos y/o externos..

Puede ser activa (el sujeto dirige voluntariamente la atención hacia algo) o pasiva (la atención es dirigida de forma automática hacia determinados contenidos de conciencia). Igualmente, la atención no es una actividad cognitiva permanente y continua, sino que puede presentar oscilaciones a los largo del tiempo dependiendo de las condiciones fisiológica y/o motivaciones del sujeto.

La atención puede verse afectada por múltiples situaciones: anomalías afectivas, diferentes estados de conciencia, motricidad/impulsividad y alteraciones cerebrales. De hecho, cuando hablamos de atención no nos referimos a un término que defina claramente a qué nos estamos refiriendo: ¿persistencia, dispersicón/concentración, capacidad de mantener de forma operativa la atención dividida, fatigabilidad atencional, campo atencional..?. Aquí nos limitamos a recoger las anomalías descritas de forma habitual en el ámbito de la psicopatología.

Hipoprosexias

Hace referencia a una disminución de la capacidad atencional en cualquiera de sus manifestaciones fenomenológicas.

Tenemos las siguientes situaciones:

  • Distraibilidad de la atención: Es un síntoma bastante frecuente. Se caracteriza por la facilidad con la que el sujeto pierde el control atencional sobre una tarea en base a las dificultades para sobreponerse a los distractores, sean externos o internos. Puede darse en el TDAH, cansancio físico e incluso en el grado motivacional de sujeto por la tarea. Existen algunos sujetos que, sin presentar ninguna de las anteriores situaciones, presentan graves dificultades, son muy distraibles.
  • Labilidad atencional: Hace referencia a la escasa persistencia de la atención, presentando oscilaciones más o menos frecuentes de la misma. Suele presentarse en individuos ansiosos o con preocupaciones importantes.
  • Inhibición de la atención: Suele ser un estado de retraimiento de la atención. Los sujetos se muestra indiferentes y suele darse fundamentalmente en personas deprimidas,.
  • Fatigabilidad atencional: Hay personas con una gran capacidad para mantener la atención a lo largo del tiempo. Por el contrario, en otras situaciones, los sujetos presentan fácilmente fatiga atencional sin que la tarea sea especialmente difícil o necesite de recursos extraordinarios. Este síntoma lo podemos encontrar fácilmente en pacientes con TDAH o bien con trastornos específicos del aprendizaje escolar.
  • Perplejidad: Es un trastorno de la atención relacionado con alteraciones en la claridad del campo de la conciencia.

Aprosexias

Es la ausencia total de atención dirigida. Sería la máxima dispersión. Es lo que nos encontramos en los niños autistas, en cuadros de agitación y en los estupores.

Pseudoaprosexias

Aunque observacionalmente podría confundirse con la aprosexia, sin embargo el sujeto sigue conservando sus capacidad bajo la apariencia de que está “desconectado”. Suele darse en la histeria, simulaciones…

Paraprosexias

Es una dirección anómala de la atención. Puede darse en sujetos con trastornos obsesivos graves y en enfermos hipocondriacos

Hiperprosexias

Es un exceso de focalización de la atención que suele darse en estados maniacos, utilización de psicoestimulantes, estados místicos, etc..

NOTA: A pesar de la gran importancia que en la actualidad ha adquirido el “tema atencional”, como consecuencia del sobrediagnóstico del TDA, TDAH, etc, y tras el que se ocultan intereses de la industria farmacéutica, hay que reconocer que la atención es importantísima para el desenvolvimiento diario y cara al futuro. La atención es el foco que “ilumina y activa” toda nuestra capacidad para antender a todo aquello que pueda beneficiarnos o perjudicarnos como sujetos que viven en un entorno y que proyecta planes hacia el futuro. Es la luz con la que actuamos y planificamos en base a la nitidez con la que nos permite ver nuestros recursos y utilizarlos con eficiencia.

Higueras Arada, A y col. Compendio de psicopatología. Granada, 1980. Círculo de Estudios Psicopatológicos.

Scharfetter, Ch. Introducción a la psicopatología general. Madrid, 1977. Morata.

ACERCA DE JOAQUIN DIAZ ATIENZA

QUINO
Licenciado en Medicina y Cirugía y Doctor en Neurociencias por la U. de Granada Psiquiatra por la U. Pierre et Marie Curie - Paris; Psiquiatra Infanto-juvenil por la U. Pierre et Marie Curie - Paris; Master en Bioética; Master en Psicobiología y Neurociencia Cognitiva; Diplomado en Metodología de Investigación y Epidemiología (EASP- U. de Granada)

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