Psicopatología de la memoria. Trastornos cualitativos (II/II)

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Psicopatología de la memoria. Trastornos cualitativos (II/II)

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  • Trastornos cualitativos
    • Paramnesias:
      • Falsificación retrospectiva
      • Pseudología fantástica
      • Confabulaciones
      • Significación delirante del recuerdo
      • Alucinaciones de la memoria
    • Pseudoamnesias:
      • Déjà vu
      • Jamais vu
      • Verkenugng
      • Síndrome de Capgras

2. Trastornos cualitativos

En este apartado hacemos mención a aquellas alteraciones del recuerdo referidas a uno mismo o a los demás y consistentes en distorsiones del mismo. Pueden ser paramnesias ( se producen modificaciones significativas del recuerdo) y pseudoamnesias ( se trata de alteraciones en el reconocimiento).

Paramnesias

 Hablamos de paramnesias cuando se produce una distorsión o alteraciones importantes de los recuerdos. Dependiendo del tipo de distorsión, se subdividen en:

  • Falsificaciones retrospectivas: La alteraciones del recuerdo se producen en el presente cuando recordamos algún episodio. El recuerdo puede falsificarse en detalles positivos o negativos, dependiendo del estado emocional actual. Por ej. en paciente depresivos se falsificará de forma negativa.
  • Pseudología fantástica: Hace referencia a las distorsiones del recuerdo, no tanto por alteración propiamente del mismo, como el hecho de que el individuo le asocia elementos fantásticos como si estos hubieran sucedido realmente. Suele presentarse en personas mitómanas y/o histriónicas.
  • Confabulaciones: Decimos que existe confabulación cuando al recuerdo que evocamos le añadimos elementos que realmente no existieron con la finalidad de dar consistencia al relato. Esto no siempre es patológico, ya que de alguna manera todos solemos hacerlo. Cuando es algo normal, se le denomina confabulación genuina. Cuando el sujeto se cree sus fabulaciones, suelen ser patológicas y se denominan confabulaciones fantásticas. Hay un aspecto interesante que puede inducir a error al clínico: cuanto más inteligente es el sujeto que confabula, más creíbles son sus relatos. 
  • Significación delirante del recuerdo: Decimos que un recuerdo presenta una significación delirante cuando en sujeto reinterpreta sus recuerdos en función de la temática de sus delirios.
  • Alucinaciones de la memoria: Sucede cuando el sujeto recuerda algo como si fuera absolutamente cierto, aunque no existió. No es que el sujeto inventa o distorsiona el recuerdo, sino que está convencido de que nos narra algo absolutamente cierto.

Pseudoamnesias

Se refieren a errores del reconocimiento. El sujeto o no reconoce, o creer reconocer equivocadamente determinados aspectos de la realidad. Tenemos las siguientes situaciones:

  • Déjà vu: Se trata de un falso reconocimiento. El sujeto cree haber vivido o reconocer algo que con absoluta certeza nunca lo ha vivido o visto. Este fenómeno puede ser normal o patológico. Por ej. hay determinadas crisis comiciales en donde puede aparecer.
  • Jamais vu: Se trata de una situación en la que sucede justamente lo contrario al anterior. El sujeto  niega que haya vivido o visto algo que estamos seguros lo ha vivido con anterioridad. Este fenómeno puede ser normal o patológico. Puede tratarse de un proceso de negación por razones emocionales negativas asociadas al momento en el que sucedió lo que no se reconoce.
  • Verkenugng: Aquí hace referencia especialmente a personas. Puede darse en sentido positivo (refiere que ya conoce a la persona) o negativo (refiere no haberla visto con anterioridad).
  • Síndrome de Capgras: Se trata de un falso reconocimiento referido a personas. Los sujetos que padecen este problema refieren que una persona  es el doble de otra cuando se trata, sin embargo, de la misma persona. No es raro encontrarlo en la esquizofrenia y en síndromes disociativos.

Aquí hemos presentado la clasificación que realiza Fernando Sarráis. Sin embargo, Vallejo Nájera presenta otra subdivisión que, con algunas variantes nominales, en definitiva recoge los mismo fenómenos clínicos:

 PSEUDOMNESIAS: 

  • Confabulaciones
  • Recuerdos delirantes
  • Alucinaciones del recuerdo
  • Pseudología fantástica

PARAMNESIAS:

  • Reminiscencias: El sujeto evoca un recuerdo que no reconoce y los presenta como algo nuevo y original.
  • Ilusión mnésica: al recuerdo de una imagen se le asocian accidentes falsos.
  • Ilusión de lo ya visto/nunca visto.
  • Paramnesia reduplicadora (cuando la reduplicación hace referencia a la misma experiencia).
  • Falsos reconocimientos/confusión de personas.

ACERCA DE JOAQUIN DIAZ ATIENZA

QUINO
Licenciado en Medicina y Cirugía y Doctor en Neurociencias por la U. de Granada Psiquiatra por la U. Pierre et Marie Curie - Paris; Psiquiatra Infanto-juvenil por la U. Pierre et Marie Curie - Paris; Master en Bioética; Master en Psicobiología y Neurociencia Cognitiva; Diplomado en Metodología de Investigación y Epidemiología (EASP- U. de Granada)

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