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PRODUCE EL METILFENIDATO ALTERACIONES CITOGENÉTICAS CANCERÍGENAS?

Joaquín Díaz Atienza

Hace algunos años publiqué los resultados de algunas investigaciones (El-Zein y cols, 2005) en donde se afirmaba que la exposición mayor de tres meses al metilfenidato en niños con TDAH incrementaba por tres el riesgo a padecer cáncer debido a que este psicoestimulante produciría un efecto tóxico-genético.

Aunque una investigación posterior (Walitza y cols, 2007) no pudieron replicar estos efectos negativos, he realizado durante estos años un estrecho seguimiento sobre el tema con la finalidad de cerciorarme que la prescripción del metilfenidato continúa siendo segura respecto a sus efectos tóxicos sobre el genoma, máxime cuando la muestra que estudiaron Walitza y cols durante seis meses presentó una pérdida de sujetos durante el estudio muy significativa: al inicio del ensayo 38 niños, al mes 30, a los tres meses 21 y a los seis 8.

Estos mismos investigadores publican una nota científica sobre el tema en la que insisten en la ausencia de efectos genotóxicos del metilfenidato (Stooper ycols, 2008). Esta nota obedece a la publicación de un estudio experimental con ratas, a las que se sometieron a una exposición con metilfenidato con una cantidad equivalente a 60 veces la prescritas terapéuticamente  en niños, en donde se observaron las alteraciones citogenéticas mencionadas.  

La controversia continúa y en 2009 estos investigadores alemanes publican los resultados de una nueva investigación en donde no se hallaron las alteraciones citogenéticas ni en leucocitos periféricos ni bucales aunque, en esta ocasión, recomiendan continuar con las investigaciones.

En nuestro país, Ponsa y cols (2010) exponen, durante un ensayo clínico diseñado al efecto, a 12 niños y siete adultos diagnosticados de TDAH al metilfenidato. Anteriormente no habían recibido este tratamiento. Realizan un essay de bloqueo citogenético micronuclear, intercambio de cromátides hermanas y análisis e determinación de aberraciones cromosómica. Estos investigadores concluyen que los resultados no son significativos en ninguno de los tres aspectos estudiados.

En conclusión, hoy por hoy, no podemos afirmar de forma concluyente que el tratamiento con metilfenidato incremente el riesgo de cáncer.

Impactos: 2

ACERCA DE JOAQUIN DIAZ ATIENZA

Licenciado en Medicina y Cirugía y Doctor en Neurociencias por la U. de Granada Psiquiatra por la U. Pierre et Marie Curie - Paris; Psiquiatra Infanto-juvenil por la U. Pierre et Marie Curie - Paris; Master en Bioética; Master en Psicobiología y Neurociencia Cognitiva; Diplomado en Metodología de Investigación y Epidemiología (EASP- U. de Granada)

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